بانک گردشگری بانک ملی طرح فولاد فولاد سنگان فولاد امیرکبیر شرکت فولاد آتیه خاورمیانه شرکت فولاد خوزستان فولاد هرمزگان
روزنامه نوآوران - 1400/06/28
شماره 1840 - تاریخ 1400/06/28
آخرین اخبار
برگزاری کنگرۀ ملی مهندسی مکانیک بیوسیستم با حمایت ایرانسل
حسیبا ابراهیمی بازیگر فیلم عطشانی شد
"گشت ارشاد 3" کی اکران می شود
سینمای کودک در اکران آنلاین موفق خواهد بود
فراخوان مسابقه داستان‌نویسی «زیست دانشجویی»
انتشار کتابی درباره موسیقی فیلم
مریم میرزاخانی در «نقد و بررسی کتاب تهران»
سود خالص بانک دی 34 هزار میلیارد ریال شد
رشد 70 درصدی اعطای تسهیلات بانک توسعه صادرات در استان بوشهر
بانک ایران‌زمین نمونه موفق بانکداری دیجیتال در آینده نزدیک
قواعد بازی در سرزمین معرکه‌های تو در تو
کسب مدال با وطن‌فروشی «قهرمانی ناسالم» است
ملازهی: دنیا در به رسمیت شناختن طالبان دچار تردید است
اولیانوف: ایران نقش عمده‌ای در عادی‌سازی اوضاع منطقه دارد
مجلس مذاکره از موضع عزت را تایید می‌کند
افغان ها باید خودشان سرنوشت خود را رقم بزنند
وزارت کشور عراق شرایط ورود زائران ایرانی را اعلام کرد
بازگشایی‌ها؛ مرحله‌ای و مشروط / الزامات گشایش مدارس و دانشگاه‌ها
خطر شیوع مجدد آنفلوآنزا
ضرورت برقراری انضباط اقتصادی جهت ممانعت از فرار مالیاتی
فرار مالیاتی به کسری بودجه دامن می زند
غیر فعال شدن نسخه‌های قدیمی سامانه همراه بانک ملت
حدود ۲ هزار میلیارد تومان تسهیلات نوسازی در بافت فرسوده پرداخت شد
ارائه خدمات چک های صیادی از طریق نرم‌افزارهای موسسه اعتباری ملل
جولان متخلفان در بازار لوازم خانگی/ کارتهای اعتباری خرید بی فایده شد
از طریق وب‌سایت بانک مهر ایران، با کالاکارت خود خرید کنید
تفاهم‌نامه مشترک بانک آینده با ایلیا استیل منعقد شد
بیمه رازی عملیاتی کرد: اعطای تسهیلات خرید دفتر نمایندگان تا سقف ۵۰ درصد ارزش ملک
امهال تسهیلات بخش دیگری از گروه های آسیب دیده از کرونا توسط بانک سینا
میوه، سبزیجات و ورزش می توانند شما را خوشحال تر کنند
بیکاران و افرادی که از سلامت روانی رنج می برند؛ بیشترین آسیب پذیران اعتیاد
با «جوکر» ورق برگشت
نخستین جلسه هماهنگی راهداری زمستانی ۱۴۰۰ برگزار شد
رسولی نژاد: دولت و مجلس برای رفع کسری بودجه در نیمه نخست سال قدم بردارند
مهران غفوریان بازیگر «نوبت لیلی» شد
«صبح جمعه با شما» به آنتن بازمی گردد
ارائه خدمات کتابخانه‌های تهران حضوری شد
«درس زندگی از زبان فیلسوفان بزرگ»
«یک عاشقانه آرام» نادر ابراهیمی در عمان
«ایرادی در کار است» در بازار کتاب
ساخت و ساز در منطقه یک تهران در ریل طرح تفصیلی قرار گرفته است
عرضه سیمکارت‌های دائمی و اعتباری همراه اول ویژه جوانان و دانشجویان
تأکید مدیرعامل بانک دی بر ارائه خدمات ممتاز بانکی به خانواده‌های شاهد و ایثارگر
اتکا به توانمندی مهندسان داخلی برای بومی سازی تجهیزات در منطقه ویژه خلیج فارس
تاکید مدیرعامل بانک دی بر ارائه خدمات ممتاز بانکی
اقتصاد دولتی منجر به فساد و ناکارآمدی می‌شود
زمینه سرمایه گذاری ایرانیان در داخل کشور فراهم است
تا آنجا که ممکن است از بازداشت پرهیز شود
ایران عضو اصلی سازمان همکاری شانگهای شد
واکسیناسیون ۱۰ روزه افراد بالای ۱۸ سال تهران از سه شنبه
کد خبر: 399782 | تاریخ : ۱۴۰۰/۵/۴ - 16:44
تأثیر داروهای ضد فشار خون بر درمان بیماری قلبی

تأثیر داروهای ضد فشار خون بر درمان بیماری قلبی

منبع: یورو نیوز / ترجمه: روزنامه نوآوران

نوآوران آنلاین- یک مطالعه مشاهده ای چندملیتی به رهبری محققان دانشگاه کلمبیا وجلس (Vagelos) نشان داد که دو نوع دارو که به عنوان اولین درمان برای بیماران مبتلا به فشار خون بالا توصیه می شود، به همان اندازه در بهبود نتایج قلبی عروقی مثمر هستند، اما باعث عوارض جانبی کمتری می شود.

این مطالعه که ادعاها و داده های الکترونیکی سلامت میلیون ها بیمار در سراسر جهان را مورد تجزیه و تحلیل قرار داده است، بزرگترین مطالعه مقایسه ایمنی و اثربخشی مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) و مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین (ARB)  دو داروی ضد فشار خون است.

پروفسور "ویویان بومونت آلن" و رئیس انفورماتیک زیست پزشکی در دانشگاه کلمبیا می گوید: پزشکان در ایالات متحده و اروپا با مهار قریب به اتفاق داروهای مهار کننده ACE را تجویز می کنند، فقط به این دلیل که داروها بیشتر در دسترس بوده اند و گرانتر از ARB ها هستند.

اما مطالعه ما نشان می دهد که ARB با عوارض جانبی کمتری نسبت به مهار کننده های ACE همراه است. این مطالعه بر روی اولین مصرف کنندگان این داروها متمرکز شده است. اگر شما فقط داروی درمانی را برای فشار خون بالا شروع کرده اید، ممکن است ابتدا یک ARB را امتحان کنید. در حال حاضر از یک مهار کننده ACE استفاده می کنید و هیچ گونه عارضه جانبی ندارید، هیچ چیزی یافت نشد که نشان دهنده نیاز به تغییر باشد.

"ویویان بومونت آلن" می گوید: در دستورالعمل های فشار خون بالا در ایالات متحده و اروپا 30 دارو از پنج گروه مختلف دارویی به عنوان گزینه های احتمالی ذکر شده است، با این وجود مطالعات بسیار محدود برای کمک به پزشکان در تشخیص بهتر بودن داروها وجود دارد.

مهارکننده های ACE و ARB از جمله گزینه ها هستند و مکانیسم عملکردی مشابه دارند. هر دو خطر سکته و حملات قلبی را کاهش می دهند، گر چه مشخص شده است که مهار کننده های ACE با افزایش خطر سرفه و آنژیوادم (تورم شدید در صورت و مجاری هوایی) همراه هستند.

وی افزود: ما می خواستیم ببینیم آیا هیچ شگفتی وجود دارد آیا هر دو كلاس مواد مخدر به همان اندازه موثر بودند و آیا ARB هنگام استفاده در دنیای واقعی عوارض جانبی غیر منتظره ایجاد می كرد؟ بعید به نظر می رسد که آزمایشات بالینی رو در رو با مقایسه این دو مورد انجام شود ، زیرا از کارایی هر دو مطمئن هستیم.

محققان در عوض به پایگاه های اطلاعاتی بزرگ روی آوردند تا به سوالات آنها پاسخ دهند. آنها ادعاهای بیمه و سوابق الکترونیکی سلامت از حدود 3 میلیون بیمار در اروپا ، کره و ایالات متحده را که شروع به درمان ضد فشار خون با یک مهار کننده ACE یا ARB کرده بودند ، مورد تجزیه و تحلیل قرار دادند.

داده های سوابق الکترونیکی سلامت و ادعاهای بیمه استفاده از آنها در تحقیقات چالش برانگیز است. آنها می توانند نادرست ، ناقص و حاوی اطلاعاتی باشند که نتایج را مغرضانه جلوه می دهند. بنابراین محققان انواع تکنیک های پیشرفته ریاضی را که توسط شبکه مشارکت داده های بهداشت داده و انفورماتیک (OHDSI) برای کاهش چشمگیر تعصب و متعادل سازی دو گروه درمانی استفاده شده است ، به کار بردند ، گویا در یک مطالعه آینده نگر ثبت شده اند.

محققان با استفاده از این روش چهار نتیجه قلبی عروقی حمله قلبی، نارسایی قلبی، سکته مغزی و مرگ ناگهانی قلبی و 51 عارضه جانبی را در بیماران پس از شروع درمان فشار خون بالا ردیابی کردند.

محققان دریافتند که اکثریت قریب به اتفاق بیماران 2.3 میلیون نفر یک مهار کننده ACE برای آنها تجویز شده است. در کاهش خطر عوارض عمده قلبی عروقی در افراد مبتلا به فشار خون بالا، بین دو گروه دارویی تفاوت معنی داری وجود نداشت. بیمارانی که از مهارکننده های ACE استفاده می کنند ، بیشتر در معرض خطر سرفه و آنژیوادم قرار دارند، اما این مطالعه همچنین نشان داد که خطر پانکراتیت و خونریزی دستگاه گوارش در آنها کمی بیشتر است.

"ویویان بومونت آلن" می گوید: مطالعه ما تا حد زیادی تأیید كرد كه هر دو كلاس داروهای ضد فشار خون به طور مشابه موثر هستند، هر چند ARB ممكن است كمی ایمن تر از مهاركننده های ACE باشد. این شواهد اضافی را فراهم می کند که باعث می شود پزشکان هنگام تجویز ARB در مقابل مهار کننده های ACE هنگام شروع درمان مونوتراپی برای بیماران مبتلا به فشار خون، احساس راحتی بیشتری داشته باشند.

 

دوشنبه ٢۶ جولای ۲۰۲۱ 

(برابر با ۴ مرداد ۱۴۰۰)               

 

کانال تلگرام

ارسال دیدگاه شما

  • دیدگاه های ارسالی، پس از تایید مدیر سایت منتشر خواهد شد.
  • پیام هایی که حاوی تهمت یا افترا باشند منتشر نخواهد شد.
  • پیام هایی که به غیر از زبان پارسی باشند منتشر نخواهد شد.